Žádost o vstup do lůžkového hospice

Žádost o přijetí do péče lůžkového hospice v PDF si můžete stáhnout zde, vytisknout ji a doručit ji

na adresu hospice, včetně zdravotní dokumentace.  

 

Žádost můžete vyplnit hned teď online v následujícím formuláři. 

Povinnou součástí žádosti je zdravotní dokumentace. Naskenujte ji a pošlete v PDF, nebo ji vyfoťte

na mobilní telefon a nahrajte jako fotografii.

​

​Na základě vyplněné žádosti se ozve sociální pracovník osobě, která žádost vyplnila.

​